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오늘은 JAK 억제제 중 최초로 궤양성대장염제 사용된 약제인 젤잔즈에 대하여 알아보도록 하겠습니다.무엇보다 빠른 효과가 가장 맘에 드는 의약품이죠. 그래도 복용방법과 주의사항, 부작용을 반드시 살펴보아야 합니다.
이 약은 화이자에서 출시한 전문의약품으로 의사 처방을 통하여 복용이 가능한 약 입니다. 외형적 특징은 흰색의 원형 필름코팅정으로 외부에 JKI 5란 식별표기가 특징입니다.
성분과 효능
토파시티닙시트르산염 8.078mg을 사용하는데 65세 이상의 고령자와 심혈관계 고위험군 환자, 악성 종양 위험이 있는 환자분들이 기존의 치료에 효과가 없거나 내약성이 없는 경우 이 약을 통하여 류마티스 관절염, 건선성 관절염, 강직성 척추염, 궤양성 대장염에 도움을 주게 됩니다.
특히 기존에 레미케이드로 치료를 하는 환자분들이 부담없이 추가 치료를 위한 방편으로 젤잔즈정 처방을 꽤 많이 받고 있습니다. 물론 혈전증이라는 부작용을 걱정하는 분들이 많은데 활동적이고 젊은 분들은 걱정을 할 필요가 없다고 전문가 들은 얘기하고 있습니다.
궤양성 대장염 환자 비율은 절반 이상이 40대 미만입니다. 즉, 궤양성 대장염환자가 증가하고 있다는 의미죠. 보통 궤양성대장염 진단을 받게 되면 UC에서 가장많이 사용되는 항염증제인 5-아미노살리실산 성분의 의약품을 처방받다 복용하게 됩니다.
그러나 이런 항염증제가 방응하지 않는 분들은 스테로이드 및 면역조절제를 통하여 추가 처방을 받게 되는데, 이 때에도 실패할 경우 젤잔즈 같은 소분자물질 투약을 권장받게 되는 것입니다.
젤잔증은 장기 사용을 해도 면역원성 때문에 약효가 떨어지지 않으며, 면역조절제가 소용없는 환자들에게는 면역조절제 없이 젤잔즈만 단족으로 투여해도 치료가 가능해 약값도 아낄 수 있는 치료가 가능합니다.
복용방법
궤양성 대장염에 이 약을 하루에 두번 복용하는데 1회 10mg이 적당합니다. 한번 처방 받으면 보통 최소 8주 정도 처방을 받으며 환자의 상태에 따라 용량은 변경될 수 있습니다.
주의사항
이 약은 정맥혈전색전증 위험성이 높은 환자의 경우 이 약으로 치료 유지 요법 10mg은 권장하고 있지 않습니다. 그리고 이 약의 복용으로 중대 감염이 나타날수 있습니다.
특히 코르티코스테로이드 등의 면역억제제를 같이 복용하고 있는 환자에게서 중대 감염 위험성이 높다는 것을 반드시 기억해야 합니다. 또한 이 약으로 폐색전증, 심부정맥 혈전증, 동맥 혈전증 등의 혈전증이 발생 가능성을 염두해 두고 있어야 합니다.
복용금지자
아래의 환자는 젤잔즈정 10mg을 복용 권장하지 않습니다. 그리고
◇ 고령자나 당뇨병 환자
◇ 면역력이 악화되거나 감염 의심환자
◇ 신장애환자나 위장관 게실환자
◇ 간장애가 중증이나 경증인 환자
◇ 헤모글로빈수치감소 환자
◇ 간질폐렴 병력자
암튼 젤잔즈도 한달 약값이 결코 저렴하진 않습니다. 10mg 기준으로 한달 10만원 초반이상이 들어가니 말입니다. 그래도 궤양성 대장염으로 정맥주사인 TNF-알파억제제 맞으면 병원을 주기적으로 가는 것보다 차비와 약값, 그리고 번거로움이 훨씬 줄어들게 해주는 약이 바로 젤잔즈정10mg이라고 할 수 있겠습니다.
제 글을 필료로 하는 분들에게는 소중한 정보가 되길 바랍니다. 비록 미미한 광고수익으로 운영되는 블로그지만 항상 최선을 다하여 건강관련 글을 업데이트 하도록 하겠습니다. 감사합니다.
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